29 سپتامبر 2026- طبق یافتههای یک مطالعه بالینی آیندهنگر، مصرف روزانه ۱۵۰۰ میکروگرم متیلکبالامین (نوعی ویتامین B12) طی ۲۴ هفته، علائم نوروپاتی دیابتی (آسیب به اعصاب محیطی ناشی از دیابت) را بهطور قابلتوجهی کاهش داده است؛ نکته قابل توجه این است که بهبود علائم حتی از ششهفته پس از شروع درمان نیز مشهود بوده است. این یافتهها نشان میدهند که متیلکبالامین میتواند به تسکین علائم عصبی و جلوگیری از بروز علائم جدید در بیماران مبتلا به نوروپاتی دیابتی کمک کند.
این مطالعه که در مجله Journal of Diabetes Mellitusمنتشر شده است، اثرات بالینی و عصبی-فیزیولوژیک مصرف خوراکی متیلکبالامین را در بزرگسالان مبتلا به نوروپاتی دیابتی (DPN) بررسی کرده است؛ عارضهای شایع در دیابت که منجر به دردهای مزمن، اختلالات حسی و کاهش کیفیت زندگی میشود.
اگرچه مکملهای ویتامین Bبهطور گسترده برای درمان آسیبهای عصبی محیطی تجویز میشوند، اما شواهد مربوط به اثربخشی آنها همواره متناقض بوده و در دستورالعملهای درمانی فعلی بهطور روتین توصیه نمیشوند. از این رو، پژوهشگران بررسی کردند که آیا درمان طولانیمدت با متیلکبالامین میتواند علائم و عملکرد اعصاب را در بیماران مبتلا به نوروپاتی دیابتی بهبود بخشد یا خیر.
در این مطالعۀ آیندهنگر و با برچسب باز (هم بیماران و هم محققان از گروه های مصرف کننده متیلکبالامین و دارونما آگاه بودند)، ۴۸ بزرگسال مبتلا به نوروپاتی دیابتی شرکت کردند. شرکتکنندگان به مدت ۲۴ هفته، روزانه ۱۵۰۰ میکروگرم متیلکبالامین (در سه وعده ۵۰۰ میکروگرمی) مصرف کردند و در هفتههای ۶، ۱۲، ۱۸ و ۲۴ مورد ارزیابی بالینی قرار گرفتند. شاخص اصلی بررسی، میزان بهبود در «سیستم امتیازدهی بالینی تورنتو (CSS)» بود؛ همچنین بهبود علائم (از نظر بیمار و پزشک) و تغییرات در پارامترهای هدایت عصبی از جمله معیارهای ثانویه مطالعه بودند.
یافتههای کلیدی:
· درمان با متیلکبالامین طی ۲۴ هفته منجر به کاهش چشمگیر و تدریجی در امتیازات سیستم CSSشد که نشاندهنده بهبود شدت آسیب عصبی است.
· بهبود بالینی از همان ششهفته پس از شروع درمان آشکار شد.
· این فواید بدون توجه به مدت زمان ابتلا به دیابت و در تمامی سطوح از نوروپاتی (خفیف، متوسط و شدید) مشاهده شد.
· علائمی نظیر سوزنسوزن شدن، مشکلات اندام فوقانی و عدم تعادل (آتاکسی) در طول درمان بهطور معناداری بهبود یافتند.
· نشانههای عصبی شامل اختلال در حس ارتعاش، حس موقعیت بدن، حس نیش سوزن و رفلکس زانوی راست نیز بهبود قابلتوجهی داشتند.
· بیمارانی که در ابتدای مطالعه فاقد این علائم بودند، در طول دوره ۲۴ هفته بدون علامت باقی ماندند.
· بیشترین میزان کاهش در فراوانی علائم مربوط به سوزنسوزن شدن (۴۸.۱۵٪)، ضعف عضلانی (۴۲.۸۶٪) و درد (۳۶.۳۶٪) بود.
· آزمایشهای هدایت عصبی نیز بهبود معناداری را در دامنه پیام عصبی (Amplitude)، سرعت هدایت و تأخیر انتهایی(سرعت رسیدن پیام به انتهای عصب) نشان دادند.
این درمان بهخوبی توسط بیماران تحمل شد؛ نرخ تکمیل دوره درمان ۷۷٪ بود و تنها یک مورد از شرکتکنندگان به دلیل سرگیجه درمان را متوقف کرد.
پژوهشگران نتیجه گرفتند که مصرف خوراکی متیلکبالامین (۱۵۰۰ میکروگرم در روز) طی ۲۴ هفته، فراوانی و شدت علائم رایج نوروپاتی دیابتی را کاهش داده و به پیشگیری از بروز علائم جدید کمک کرده است. اگرچه بهبودهایی در برخی معیارهای هدایت عصبی مشاهده شد، اما محققان بر نیاز به مطالعات کنترلشده و بزرگتر برای تأیید مزایای بالینی بلندمدت آن تأکید کردند.
منبع:
https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/oral-methylcobalamin-improves-symptoms-of-diabetic-polyneuropathy-in-24-weeks-study-177431